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Petit lexique des pathologies infectieuses tropicales

 


"Les voyages ne sont pas la cause des maladies, mais les responsables de leur diffusion"

 


SITES D’INFORMATIONS GÉNÉRALES
 

Les épidémies revêtent avant tout des aspects biologiques ( plus ou moins grande virulence des agents pathogènes et réceptivité variable des hôtes ), mais il existe  des facteurs d'amplification environnementaux et sociaux dont les rassemblements confinés. Outre les crises politiques et les guerres, les mouvements humains sont des facteurs importants de dissémination et de propagation des maladies. Les liens entre voyages et maladies ne sont pas nouveaux, mais la différence majeure entre hier et aujourd'hui tient à la fréquence et à la rapidité des mobilités entraînant la rupture des "immunités géographiques" ( N. Gualde, 2002, op.cit. ).

En 2006, plus de 4,2 millions de français ont voyagé depuis la métropole vers une région tropicale. D'après la Direction générale de la Santé (D.G.S), entre 15% et 64% de ces voyageurs en ont rapporté... une maladie ! 5 voyageurs sur 100 vont consulter un médecin pendant leur voyage et 5 pour mille seront hospitalités. La diarrhée du voyager  («turista») représente à elle seule plus de 50% des ennuis de santé liés aux voyages. Les pathologies des voies aériennes  (otites, sinusites, angines, bronchites, …) viennent en seconde position et la fièvre, sans conséquence majeure sauf pour les individus infectés par le paludisme, représente la troisième pathologie la  plus courante. Le risque d’être malade du choléra est inférieur à 0,001%. Le risque d’être atteint par l’hépatite B est de l’ordre de 0,01%, légèrement supérieur à 0,1% par l’hépatite A, le risque de dermatose est de 1,2%, celui d’être atteint par le paludisme avoisine 5%, derrière les affections isolées à une exposition prolongée au soleil (10%) et aux piqûres d’insectes (13%). Le risque de mourir en voyage est faible. Il a été estimé à 1 pour 100000 voyageurs  et par mois de séjour. La cause du décès est la plus souvent d’origine cardiovasculaire chez les sujets déjà atteints d’une maladie cardiaque antérieurement à leur voyage (49%) ou liée à un accident survenant sur la voie publique (7%), à une noyade ( 4%) ou à d’autres accidents (12%)

Centers for Disease Control and Prevention
http://www.cdc.gov/travel/
voir en particulier : Travelers’ Health
http://www.cdc.gov/travel/destinat.htm 

L’Organisation mondiale de la santé ( OMS )
http://www.who.int/en/ 

L’Institut Pasteur
http://www.pasteur.fr/externe 

Les virus transmis par les arthropodes ( Arbovirus ) du continent africain ( Base de données)
http://www.pasteur.fr/recherche/banques/CRORA/fixes/depart.htm 

Médecine tropicale ( CHU Hôpitaux de Rouen )
http://www.chu-rouen.fr/ssf/tropfr.html 

Maladies rares et médicaments orphelins ( Orphanet , base de données )
http://www.orpha.net/ 

Tropical diseases research ( O.M.S )
http://www.who.int/topics/tropical_disease_research/en/ 

Tropical diseases ( University of Iowa , USA )
http://www.lib.uiowa.edu/hardin/md/tropical.html 

Tropical Medecine Central Resources
http://tmcr.usuhs.mil/toc.htm

 


Évocation bibliographique brève
 

 

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WILSON M.E, 1995.- Travel and the emergence of infectious diseases, Emerging Infectious Diseases, vol.1, p.72-78.

 

  


LEXIQUE
 

ARBOVIROSE

C’est une maladie virale vectorielle transmise par des arthropodes. Les arboviroses représentent un ensemble hétérogène de maladies dues à des  virus de structures très diverses. Leur dénominateur commun est leur transmission par des arthropodes hématophages d’où leur no d’arbovirus (« arthropod-born  virus »).Les moustiques , les phlébotomes et les tiques sont les principaux vecteurs .ceux-ci sont infectés à vie et une transmission trans-ovarienne du virus est possible chez certains d’entre eux . Plus de 600 arbovirus ont été répertoriés à ce jour et 150 sont pathogènes pour l’Homme .Certaines arboviroses sont strictement animales ( zoonoses ).Elles affectent généralement le bétail et peuvent entraîner de graves crises économiques dans les pays en voie de développement .D’autres sont essentiellement humaines (anthroponoses) comme la dengue .Les mammifères constituent le principal réservoir des virus , la transmission à l’homme est souvent accidentelle. Elle survient quand l’homme intervient dans le cycle naturel et s’interpose dans le cycle zoonotique du fait de ses activités ( chasse , travaux de déforestation , etc…), soit le virus va à la rencontre de l’homme en empruntant des relais vivants divers : arthropodes vecteurs, singes , oiseaux migrateurs , … Les arboviroses sont cosmopolites .Elles touchent tous les continents  mais surtout les zones tropicales .Chaque arbovirus a une répartition qui lui est spécifique .En raison de la multiplication des déplacements de population , du relâchement de la lutte contre les vecteurs et de l’anthropisation accrue des milieux naturels de nombreuses arboviroses sont des maladies émergentes ou résurgentes .La majorité des arboviroses concernent des voyageurs ayant séjourné dans des pays tropicaux (dengue, fièvre de la vallée du Rift) ou , plus exceptionnellement l’Amérique du nord ( encéphalites).Les arboviroses sont classées en quatre grandes familles selon la nature de leur acide nucléique et de leur enveloppe .Les Arenaviridae (virus de la fièvre de Lassa) et les Filoviridae (virus d’Ebola) ne sont pas des arbovirus car ils ne sont pas transmis par des vecteurs , mais au contact avec le réservoir de virus (rongeur pour la fièvre de Lassa).Les arboviroses se traduisent pas quatre syndromes principaux : fièvre algique , fièvre encéphalique , méningo-encéphalite et syndrome hépatorénal. Le diagnostic est avant tout sérologique et repose surtout sur la détection d’anticorps neutralisants .Le traitement est exclusivement symptomatique et aucun antiviral n’est efficace .

    

Arbovirus et arboviroses
http://anne.decoster.free.fr/d1viro/varbov0.html 

Les arbovirus du continent africain de J.P Digoutte et F.Adam ( CRORA )
http://www.pasteur.fr/recherche/banques/CRORA/fixes/depart.htm 

Arbovirus
http://www.astdhpphe.org/infect/arbovirus.html 

Les fièvres à arbovirus
http://www.orpha.net/static/FR/fievre_a_arbovirus.html 

Maladies virales émergentes : plus de 600 arbovirus détectés ( Suds en ligne )
http://www.mpl.ird.fr/suds-en-ligne/fr/virales/mecanism/diver02.htm

 

 

Aire de répartition du virus de la Bilharziose

BILHARZIOSE 

Le terme est issu de Bilharz , naturaliste allemand qui identifia le premier le parasite de la maladie en 1851 et la bilharziose urinaire  ( Schistosoma haematobium ) est la plus commune des trois formes de bilharziose existantes . Cette pathologie est générée par la présence d’un ver qui pénètre par la peau dans le corps humain et l’infeste rapidement. Le parasite pond ses œufs dans la vessie Ces derniers sont évacués avec l’urine et produisent des larves peu après avoir été déposés dans l’eau. Ces larves parasitent un mollusque d’eau douce ( Bulimus contortus ) .Elles ne le quittent qu’une fois transformées en vers .Le ver achève sa maturation dans l’organisme du baigneur qu’il parasite à son tour .Cette affectio entraîne des douleurs dans le bas-ventre , la production de sang dans les urines et un dysfonctionnement des fonctions rénales qui peut entraîner la mort du malade. Les premiers traitements furent élaborés en 1913.A la fin des années 1990 , la bilharziose touchait 200 millions de personnes , essentiellement en Afrique Noire .
 

La bilharziose urinaire ( Cours de parasitologie de la faculté de Médecine de Lille )
http://arachosia.univ-lille2.fr/labos/parasito/Internat/courspar/hematob.html

La bilharziose ( cause , signes , prévention , … ) ( Médecine et santé )
http://www.medecine-et-sante.com/voyages/BILHARZIOSE.html

Les Bilharzioses (schistosomiase) ( Doctissimo )
http://www.doctissimo.fr/html/sante/encyclopedie/sa_1442_bilharzioses.htm

Les bilharzioses dans le Monde ( DistriMed.com )
http://www.distrimed.com/voyages/bilharzioses.htm

La Bilharziose ( causes , variétés , etc… ) dont «  Les zones d’endémicité dans le Monde » ( carte )
http://www.muskadia.com/sante/bilharziose.asp

Maladies infectieuses : les bilharzioses ( MEDinfos )
http://www.muskadia.com/sante/bilharziose.asp

 


 

 

 

CHIKUNGUNYA
 

Le terme a été utilisé pour la première fois en 1953 lors d’une épidémie survenue en Ouganda et en Tanzanie .Ce mot signifie « marcher courbé » en langue swahili et traduit la posture communément adoptée par les malades .Le virus Chigunkunya est un Alphavirus de la famille des Togaviridae ( Arbovirus de groupe A ) est à l’origine de la « fièvre de Chigunkunya » ou « CHIK » .Il entraîne une maladie virale spontanément résolutive dont la pathologie se manifeste par un syndrome fébrile accompagné d’une arthralgie ou d’une arthrite  généralement localisée aux genoux, aux chevilles et aux petites articulations des membres .La poussée fébrile est généralement suivie d’une éruption maculopapulaire (éruption cutanée sous formes de petites tâches ),  accompagnée de nausées et de vomissements. Des hémorragies bénignes sont possibles , surtout chez les enfants .Le virus peut provoquer des atteintes neurologiques ( méningo-encéphalite ).Chez les nouveaux-nés des formes graves peuvent survenir et nécessiter une hospitalisation. Chez les adultes la maladie se traduit par des formes douloureuses, parfois invalidantes, entraînant une asthénie intense et prolongée . Le virus est présent en Afrique , en Inde, en Asie du sud-est et aux Philippines .Le réservoir est probablement situé chez les primates qui génèrent une forte virémie mais ne manifestent pas de symptômes .Aucun agent antiviral n’a encore été mis au point mais le virus est sensible aux désinfectants : éthanol , hypochlorite de sodium et glutaraldéhyde .Le virus peut affecter l’Homme, les primates , de nombreux mammifères et des oiseaux .Il se transmet par piqûre du moustique Aedes aegypti ou A. africanus  et A. Albopictus, cette dernière espèce est particulièrement répandue à La Réunion, où son activité est maximale , en milieu rural comme en ville, en début et en fin de journée .Aucun cas de transmission de personne à personne n’a été constaté à ce jour .
 

Le virus Chigunkunya ( Agence de santé publique du Canada )
http://www.phac-aspc.gc.ca/msds-ftss/msds172f.html

Chigunkunya ( Ministère français de la Santé )
http://www.sante.gouv.fr/htm/pointsur/zoonose/12z.htm

Qu’est-ce-que la fièvre Chiginkunya ? ( Holambe Comores )
http://www.holambecomores.com/public/article156.html

 

 

 

vibrions cholériques

CHOLERA

Le terme est issu du grec «  khole » signifiant «  bile » .Cette maladie est mentionnée et décrite , pour la première fois par le Sucrutasamhita , un traité médical de l’Inde ancienne .Elle se manifeste par une altération de la muqueuse intestinale provoquant un intense syndrome diarrhéique accompagné de violentes douleurs intestinales, d’un dysfonctionnement de l’état général et d’une déshydratation aigue pouvant entraîner la mort .Cette pathologie resta confinée jusqu’au XVIIIe siècle en Inde. La première pandémie survint en 1827.Elle toucha l’Europe où elle provoqua plus d’1 million de décès. D’autres pandémies survinrent : 1840-1862, 1813-1878, 1883-1894, …C’est un médecin anglais , John Snow , qui établit en 1854 que la transmission s’effectuait par l’absorption d’eau contaminée .L’agent infectieux est le vibrion cholérique  ( vibrio cholerae ) isolé à Alexandrie par Robert Koch en 1883.En 1892 Waldemar Haffkine mit au point le premier vaccin anticholérique .La prophylaxie du choléra , endémique dans plus de 80 pays , passe par un traitement des eaux usées , la consommation d’eau potable et une hygiène corporelle rigoureuse . En 2004, 56 pays ont déclarés 101 383 cas et 2 345 décès (2,31%). Le nombre de cas a diminué de 9% par rapport à 2003, mais le nombre de décès a augmenté de 24%. Le nombre de cas déclarés en Afrique a été de 95 560 (94,2%). D’importantes flambées se sont déclarées au Mozambique (20 080 cas), en Tanzanie, en Zambie, au Cameroun, en RDC, au Tchad, au Nigeria, en Ouganda, en Afrique du Sud, en Somalie, au Mali, au Liberia, au Niger, au Sénégal, en Guinée… Les Comores ont déclaré 1 cas, Madagascar 0 cas. Le nombre de cas a augmenté de 66% en Asie pour atteindre 5 764 cas, dont 4 695 en Inde. Le nombre de cas est resté stable aux Amériques (36 cas). Sept pays européens ont déclaré 21 cas importés (Royaume-Uni : 13 cas), les USA, 5 cas et le Canada, 3 cas. Actuellement, presque tous les PED sont aux prises avec une flambée de choléra ou sous le menace d’une épidémie de choléra. Parmi les plus récentes épidémies celle survenue en 1991 au Pérou est particulièrement significative , alors que la maladie semblait avoir disparu d'Amérique du sud depuis plus d'un siècle. Le germe vibrio cholera groupe 1 biotype El Tor  était parti d'Indonésie .Il fut introduit avec l'eau des cales de bateaux chinois rejetées dans le port de Lima .Le bacille contamina le phyto-zooplancton, puis les crustacées et enfin l'Homme .Partie du port de Chancay , en janvier 1991, l'épidémie se propagea le long des côtes péruviennes  et gagna l'Équateur ( mars 1991), le Chili ( avril 1991), la Bolivie et le Brésil.<En 1992 la quasi-totalité des pays sud-américains étaient touchés .Entre 1991 et 1997 plus de 1, 2 million de personnes furent infectées et la maladie occasionna 11959 décès .

 

Le choléra ( Encyclopédie médicale , Doctissimo )
http://www.doctissimo.fr/html/sante/encyclopedie/sa_1450_cholera.htm 

Le choléra ( épidémiologie, transmission , … ) ( Institut Pasteur )
http://www.pasteur.fr/actu/presse/documentation/cholera.htm 

La situation mondiale du choléra en 2004 ( Médecine tropicale )
http://medecinetropicale.free.fr/cours/cholera.htm 

Le choléra ( inventaire des sites Web , CISMEF ( Catalogue et index des sites médicaux francophones )
http://www.chu-rouen.fr/ssf/pathol/cholera.html 

Les actions biologiques de la toxine du choléra
http://membres.lycos.fr/btsab/toxine-du-cholera.htm

le vaccin choléra ( Santé Voyages )
http://www.santevoyage.net/Tex/cholera.htm 

Le choléra ( Encyclopédie de l’Agora )
http://agora.qc.ca/mot.nsf/Dossiers/Cholera

 

CONTAGION 

La contagion intervient quand une pathologie se transmet d’un individu à un autre. On distingue deux types de contagion : la contagion directe et la contagion indirecte. La contagion directe s’effectue par l’intermédiaire d’un véhicule inerte (gouttelettes de salive expulsées lors de la toux , eau et/ou aliments souillés , etc…).La seconde s’effectue par l’intermédiaire d’un animal, vecteur parfois indispensable au germe pour que celui-ci puisse s’introduire dans le corps humain. Les insectes , en particulier , sont des vecteurs efficaces de nombreuses infections. La contagion indirecte peut aussi solliciter un autre intervenant désigné sous le nom de réservoir .Celui-ci est le réceptacle intermédiaire entre le germe et- le vecteur .Le réservoir peut aussi jouer le rôle de vecteur et l’être humain peut être, à la fois, vecteur et réservoir (dans le cas de la grippe, par exemple ).

 

DENGUE

Le terme est issu de l’espagnol «  denguere » signifiant : «  attitude affectée » et faisant allusion à la démarche maniérée du malade .La dengue fut décrite pour la première fois à Java par le hollandais Bylon en 1780.C’est une maladie typique des régions tropicales .Elle se caractérise par une forte fièvre , des douleurs articulaires et musculaires intenses ainsi que par des éruptions cutanées .Elle évolue généralement vers une guérison spontanée en quelques jours .Seule sa forme hémorragique est potentiellement létale .Le vecteur de la dengue est un moustique ( Aedes aegypti ) , découvert en 1905 par le docteur Thomas Lane Bancroft. L’origine virale de la maladie, pressentie dès 1907, fut définitivement prouvée en 1936 par le biologiste anglais Short. La prophylaxie de la dengue repose essentiellement sur la destruction de son vecteur .En 1996 d’importantes vagues épidémiques de dengue ont été signalées en Asie du sud-est et en Amérique latine .l’extension spatiale des grandes métropoles du Tiers-monde ainsi que le réchauffement climatique concourent à l’extension de la maladie .
 

La dengue ( épidémiologie , symptômes , moyens de lutte , … )
http://www.pasteur.fr/actu/presse/documentation/dengue.html

 La dengue ( définition , épidémiologie , le virus de la dengue , etc… ) ( caducée .net)
http://www.caducee.net/Dossierspecialises/infection/dengue.asp 

La dengue ( Doctissimo )
http://www.doctissimo.fr/html/sante/encyclopedie/sa_1453_dengue.htm 

Dengue et dengue hémorragique : prévalence , transmission , caractéristiques , …(site O.M.S)
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs117/fr/ 

Epidémiologie de la dengue
http://www.chez.com/denguepvd/ 

Dengue et complications oculaires ( extr. de « The Lancet », Year 2002, Volume 360 Issue 9339 Page 1070)
http://www.snof.org/maladies/dengue.html 

Le virus de la dengue ( Agence de Santé publique du Canada )
http://www.phac-aspc.gc.ca/msds-ftss/msds50f.html 

La dengue ( TravelSanté.com )
http://www.travelsante.com/vaccination/paludisme___dengue___h%C3%A9patites/MALADIES_TROPICALES/DENGUE__1704.html

Flavivirus : la dengue
http://www.pasteur.fr/recherche/banques/CRORA/virus/v010230.htm 

 

Les foyers de la fièvre Ebola en Afrique

 

  

Le virus Ebola

 

EBOLA

Le nom est celui de la rivière congolaise traversant la région où la maladie fut identifiée pour la première fois .cette pathologie  se caractérise par un syndrome fébrile aigue, accompagnée  de douleurs musculaires intenses et de diarrhées .Cette affection est due à un virus isolé en 1976par le «  Center for Disease Control » d’Atlanta. C ’est une affection très contagieuse , dont la durée d’incubation varie de 2 à 21 jours .Elle est létale dans 50 à 90 % des cas , tuant les malades en une à deux semaines .La seule prophylaxie efficace repose sur la mise en quarantaine rapide des malades atteints.

 

ENCEPHALITE JAPONAISE

C’est une infection spécifique des zones tropicales et subtropicales .Elle est la plus commune des encéphalites virales en Asie du sud-est : Chine , Japon, Corée, Vietnam, Indonésie, Inde , …Cette pathologie affecte 30000 à 50000personnes annuellement. Elle affecte surtout les sujets jeunes entre 5 et 25 ans .Le degré d’occurrence de la maladie chute après 35 ans .L’agent pathogène est un arbovirus de la famille des Flaviviridae et la transmission est assurée par un moustique du genre Culex vivant et se reproduisant dans les zones marécageuses .La maladie se manifeste dans 1 à 20 cas sur 1000 .Après une période d’incubation de 6 à 14 jours , la maladie se manifeste par une fièvre de 38°C, des céphalées , des vomissements et un méningisme. La situation s’aggrave rapidement avec la survenue d’un coma de plus en plus profond et l’apparition de convulsions dans 85% des cas. Une issue létale est observée dans 20 à 30 % des cas .La maladie occasionne des séquelles neuropsychiatriques dans 50% des cas .

 

Encéphalite japonaise :les indications de la vaccination du Dr. O. Meunier
http://www.sdv.fr/aimt67/dossier/Japon.htm 

Carte de la zone d’endémie de l’encéphalite japonaise
http://www.chu-rouen.fr/cap/encephab.html 

L’encéphalite japonaise ( Encyclopédie médicale Doctissimo )
http://www.doctissimo.fr/html/sante/encyclopedie/sa_1459_encephalite_japon.htm 

L’encéphalite japonaise ( World Waterday 2001 )
http://www.worldwaterday.org/wwday/2001/lgfr/disease/japenc.html 

Le virus de l’encéphalite japonaise ( Office de Santé publique du Canada )
http://www.worldwaterday.org/wwday/2001/lgfr/disease/japenc.html 

La vaccination contre l’encéphalite japonaise ( Guide clinique Méditravel )
http://edisan.timone.univ-mrs.fr/edisan/Guide/VEJ.html

 

EPIDEMIE

Le terme est issu du latin médical "epidemia" lui-même issu du grec "epedemos"( " Qui circule dans le peuple" ). Une épidémie est le développement limité dans le temps d'une maladie transmissible affectant simultanément de nombreux individus répartis sur un territoire plus ou moins vaste .

 

FIÈVRE DE LA VALLÉE DU RIFT

L'appellation de cette pathologie tropicale est issue du nom de la région du Kenya où l'épidémie fut décrite pour la première fois en 1930.La maladie est, en général , peu sévère et les cas évoluant vers des formes hémorragiques sont rares. Le virus , isolé en 1931, est transmis par des moustiques du genre Aedes qui pullulent en milieu aquatique .Des épidémies peuvent survenir en cas de crues ou à l'occasion de la modification d'un écosystème consécutivement à la construction d'un barrage, par exemple. La maladie se transmet aussi par les tissus et les fluides corporels  (sang, lait, urine ,...) contaminés par les aedes. Cette maladie est endémique en Afrique subsaharienne où des épidémies s'y déclarent tous les 5 à 20 ans .

 

FIÈVRE JAUNE

Cette dénomination fait référence à la couleur prise par la peau des sujets atteints . La fièvre jaune est une pathologie qui se manifeste d’abord par un syndrome fébrile , accompagné d’une dégradation rapide de l’état général. A une courte rémission succède l’apparition d’un ictère et la production de vomissements noirâtres et sanglants qui témoignent d’une atteinte rénale et hépatique grave .Ce dernier signe est à l’origine du nom espagnol de la maladie «  vomito negro » .C’est le médecin cubain Carlos Finlay qui mit en évidence, à la fin du XIXe siècle , le rôle de vecteur de la maladie joué par le moustique Aedes aegytpti .La nature virale de l’affection ainsi que ses modes de transmission furent établis expérimentalement par le médecin américain Walter Reed en 1901.La prophylaxie de la fièvre jaune repose sur la destruction de son vecteur et sur l’usage d’un vaccin mis au point par le microbiologiste Max Theeler en 1931 .La fièvre jaune est endémique dans 34 états africains et une grande partie de l’Amérique Latine et elle connaît actuellement une phase d’expansion. On estime qu’elle touche 200000personnes en moyenne chaque année,occasionnant 30000 victimes.
 

La fièvre jaune ( fiche descriptive , Institut Pasteur )
http://www.pasteur.fr/actu/presse/documentation/Fjaune.htm 

La fièvre jaune , un vaccin obligatoire pour de nombreuses destinations ( Doctissimo )
http://www.doctissimo.fr/html/dossiers/fievre_jaune.htm

 Situation de l’endémie amarile ( fièvre jaune ) – carte
http://www.doctissimo.fr/html/dossiers/fievre_jaune.htm 

La Fièvre jaune : localisations , causes, signes et prévention
http://www.medecine-et-sante.com/voyages/FIEVREJAUNE.html 

La fièvre jaune ( généralités )
http://cyberpharmacie.free.fr/fj.htm 

La fièvre jaune ( Travel-Santé.com )
http://www.travelsante.com/vaccination/paludisme___dengue___h%C3%A9patites/MALADIES_TROPICALES/FIEVRE_JAUNE__1697.html

Le virus de la fièvre jaune ( Fiche technique Santé-Sécurité … )
http://www.phac-aspc.gc.ca/msds-ftss/msds167f.html 

 

 

Virus H1N1

Virus de la grippe

GRIPPE

Le terme est issu de l’allemand «gripan » signifiant «saisir avec des griffes». Cette pathologie se caractérise par l’apparition d’un syndrome fébrile aigue accompagné de maux de tête et de courbatures. Ces signes sont suivis d’un écoulement nasal , d’une toux sèche puis productive et d’une asthénie importante. L’évolution de la grippe est brève et le retour  à la normale se manifeste au bout  de deux à quatre jours, malgré une plus longue persistance de l’état asthénique. Plus rarement peuvent se développer des complications neurologiques , pulmonaires ou cardiaques, surtout chez les personnes âgées et les enfants jeunes. Ces formes graves sont souvent létales. La maladie est véhiculée par trois virus. Celui de type A, catégorie à laquelle appartient l'agent causal de la "grippe mexicaine", fut isolé par le docteur Smith en 1933 ; Les virus de type B et C furent respectivement identifiés en 1936 et 1950. Le réservoir viral est avien (souvent un canard), il existe aussi un hôte intermédiaire, le porc. Depuis les années 1990 la grippe tue en moyenne 3 millions de personnes par an .

La grippe A ( H1N1), appelée aussi grippe porcine, grippe nord-américaine, grippe mexicaine, est réapparue en 2009 sous une forme génétique nouvelle transmissible d'homme à homme. Ce nouveau virus grippal contient des gènes de plusieurs virus connus d'origine porcine, avienne et humaine. C'est un virus réassorti contre lequel n'existe à l'heure actuelle aucun vaccin. Un grand élevage industriel de porcs situé dans l'état de Vera Cruz est soupçonné d'être à l'origine de l'épidémie. En mars et avril 2009 le virus avait infecté 2200 personnes au Mexique et dans le sud-ouest des Etats-unis provoquant 19 morts confirmées. Cette nouvelle grippe s'est répandue dans 73 pays, dont la France.

La grippe aviaire ( ou grippe du poulet ou influenza aviaire )
http://www.sante.gouv.fr/htm/dossiers/grippe_aviaire/sommaire.htm

Les nouvelles épidémies : la grippe aviaire en dix questions ( Doctissimo )
http://www.doctissimo.fr/html/dossiers/grippe-aviaire/7424-grippe-aviaire-vrais-dangers.htm

La grippe aviaire : un risque de pandémie ( TravelSanté.com )
http://www.doctissimo.fr/html/dossiers/grippe-aviaire/7424-grippe-aviaire-vrais-dangers.htm 

La grippe aviaire ( Institut Pasteur )
http://www.pasteur.fr/actu/presse/documentation/grippe_aviaire.html 

La grippe aviaire ( site de l’O.M.S )
http://www.pasteur.fr/actu/presse/documentation/grippe_aviaire.html 

L’épizootie de grippe aviaire ( Le Monde )
http://www.lemonde.fr/web/sequence/0,2-685875,1-0,0.html

La grippe aviaire : la maladie chez l’oiseau
http://www.grippe-geig.com/iframes/iframe_aviaire.htm

 

Epidémie de grippe aviaire A (H5 N1) en Asie ( Point au 1er septembre 2004)
http://www.invs.sante.fr/presse/2004/le_point_sur/grippe_aviaire_020904/

 

La grippe : un virus pas comme les autres ( Groupe d’Etudes et de prévention contre la grippe )
http://www.grippe-geig.com/pages_web/prevention.htm

 

La grippe : virus , symptômes , vaccin , épidémiologie , … (Caducée.net )
http://www.caducee.net/DossierSpecialises/infection/grippe/grippe.asp

Les virus de la grippe ( Institut Pasteur )
http://www.pasteur.fr/actu/presse/documentation/grippe.html

 

 

HEPATITES VIRALES  

Les hépatites sont causées par des virus qui provoquent des lésions plus ou moins progressives des tissus du foie. A long terme ces affections peuvent entraîner une altération fibreuse des cellules hépatiques (cirrhose), voire une cancérisation de ces mêmes cellules. Les hépatites se manifestent par une asthénie persistante accompagnée d’une modification du teint (jaunisse),d’une détérioration des fonctions immunitaires et d’une altération de la coagulation. Au stade terminal la maladie est caractérisée par la survenue d’hémorragies , surtout digestives .On distingue huit types d’hépatite virale qui présentent des caractéristiques différentes en termes de fréquence, de mode de contamination, de potentiel d’évolutivité et de pronostic. L’hépatite B est la forme la plus répandue dans le Monde. Elle fut étudiée, pour la première fois, par le médecin allemand Lurman en 1885, mais le virus responsable de cette affection ne fut isolé qu’en 1965 par le médecin américain Blumberg. Elle présente des risques élevés de complication. Un traitement vaccinal , élaboré par génie génétique, fut mis au point en 1982.La forme la plus dangereuse demeure l’hépatite C dont la transmission s’effectue par le sang, par injection intraveineuse et, probablement selon certains chercheurs, par voie sexuelle. L ’OMS estime que 3% de la population mondiale est contaminée et que 200 millions de personnes sont des porteurs chroniques de la maladie exposés à des risques élevés de cirrhose et de cancer du foie. Il existe d’autres formes d’hépatite : A, D, E, F,G et TTV.  

 

Hépatites , dossier ( Paramed Prépa.com )
http://www.paramed-prepa.com/infosresultat.php3?num=31 

L’hépatite C : une épidémie silencieuse ( Doctissimo )
http://www.doctissimo.fr/html/dossiers/hepatite_c.htm 

Les hépatites ( Doctissimo)
http://www.doctissimo.fr/html/dossiers/hepatites.htm

L’hépatite chronique virale
http://www.snfge.org/02-Connaitre-maladie/0F-foie-et-voie/faq/foie_hepatite-virale-chronique.htm

L’hépatite C ( O.M.S )
http://www.snfge.org/02-Connaitre-maladie/0F-foie-et-voie/faq/foie_hepatite-virale-chronique.htm

 

LASSA (FIEVRE DE  )

L’appellation fait référence à un village nigérian où la pathologie fut observée pour la première fois en 1969 . C’est une fièvre hémorragique dont les premières symptômes évoquent un syndrome grippal et qui évolue ensuite en occasionnant de sévères hémorragies de la gorge , du cerveau et des reins. Les malades non traités décèdent au terme d’une huitaine de jours. Le virus fut isolée en 1970 et son réservoir, un rat ( Mastomys natalensis ) fut identifié en 1975 . Cette maladie se transmet par contact direct, par l’urine du rat contaminé ou par l’inhalation de particules excrémentielles réduites en poussière. On estime à 100000 le nombre de cas de fièvre de Lassa survenant chaque année et aux environs de 3000 les issues létales qui en résultent. La prévention de la maladie passe par la destruction du réservoir. Un vaccin est à l’étude. Le virus est sensible à un antiviral, la ribavirine qui constitue un traitement relativement efficace contre la maladie .
 

La fièvre de Lassa ( Esculapepro.com )
http://www.esculape.com/infectio/lassa_fievre.html 

Les virus des fièvres hémorragiques
http://anne.decoster.free.fr/d1viro/vfhemo0.html 

Fièvre hémorragique virale ( Orphanet)
http://anne.decoster.free.fr/d1viro/vfhemo0.html

 

MALADIE  

La maladie peut se définir comme une rupture de l’équilibre existant entre les différentes parties d’un organisme vivant. Elle peut être considérée comme une "Cessation ou perturbation des fonctions, systèmes ou organes corporels. Entité caractérisée généralement par au moins deux des critères suivants: 1) agent étiologique connu; 2) groupe identifiable de signes et symptômes; 3) modifications anatomiques conséquemment compatibles."(Extrait de « Terminologie de neuropsychologie et de neurologie du comportement. » de Louise Bérubé., 1991., 176 p., Les Éditions de la Chenelière Inc., p. 125). La maladie peut être due soit à des troubles affectant le métabolisme, soit à une intoxication soit à un traumatisme .Dans le cas des maladies infectieuses le phénomène est consécutif à l’introduction d’une entité vivante dans l’organisme .Cet évènement peut occasionner une perturbation des fonctions vitales. L’entité extérieure est désigné sous le nom de germe, microbe , parasite ou agent infectieux. L’intrusion de l’agent infectieux peut se produire à bas bruit ou de façon brutale .Dans ce dernier cas la maladie se manifeste par des signes aigues: fièvre , asthénie , réactions locales au niveau du foyer de l’infection .ces différents symptômes témoignent de l’intensité du conflit entre l’hôte et son agresseur et des efforts de l’organisme atteint pour rejeter l’intrus. Pour survivre et se reproduire l’agent infectieux est dépendant de l’hôte qu’il parasite. Les agents infectieux peuvent appartenir à quatre catégories distinctes : -les bactéries , mycobactéries et champignons microscopiques , -les virus , -les prions , -les animaux parasites . Une coexistence peut parfois s’établir entre l’intrus et son hôte qui paraissent alors vivre en symbiose . Cette situation peut n’être que provisoire .

 

Définition «  Saniadie »
http://psychobiologie.ouvaton.org/articles/txt-06.20-01-sante.maladie.htm 

Définition de la maladie ( Vulgaris médical )
http://www.vulgaris-medical.com/front/?p=index_fiche&id_article=6142

 

MUTATION

Modification héréditaire du matériel génétique.
 


 

ONCHOCERCOSE  

Le terme est formé de deux mots : «ogkos » signifiant « crochet » et « kerkos » signifiant «queue».Cette pathologie est signalée en Amérique dès la fin du XVIe siècle.C’est une maladie tropical se manifestant par des tumeurs sous-cutanées associées à une stase de la lymphe.Dans certains cas cette maladie peut occasionner des déformations particulièrement spectaculaires appelées «Eléphantiasis ». La maladie s’accompagne de violentes démangeaisons et de signes oculaires divers ( larmoiements, irritation conjonctivale et opacification de la cornée qui peuvent entraîner une cécité définitive. L’agent de l’onchocercose est un ver parasite Onchocerca volvulus de la famille des Filiaires. La maladie est transmise (injection de larves) par un moucheron ( la simulie ).La prophylaxie de la maladie passe par la destruction de son vecteur. Le traitement de la maladie repose sur l’ablation des tumeurs à l’intérieur desquelles des vers se trouvent enkystés et sur la prise d’un antiparasite, l’ivermectine. L’onchocercose affecte encore, surtout en Afrique occidentale, près de 20 millions de personnes et génère 50000nouveaux cas de cécité par an .La maladie est aussi présente en Amérique centrale et au Yémen.
 

L’onchocercose ou «  cécité des rivières » ( Caducee.net)
http://www.caducee.net/Dossierspecialises/infection/onchocercose.asp

L’onchocercose ou «  cécité des rivières » ( I.R.D )
http://www.mpl.ird.fr/suds-en-ligne/fr/eau/maladie/courant1.htm 

Oncerchiasis ( «  River blindness » ) ( O .M.S )
http://www.who.int/blindness/causes/priority/en/index3.html 

 

 

       

Plasmodium falciparum

 

 
PALUDISME

Le terme est dérivé du mot latin « palus » signifiant «marais ». Le paludisme ou malaria ( de l’italien «malaria » ou «mauvais air ») est une maladie connue depuis la plus haute antiquité .Elle se manifeste par des accès fébriles répétitifs évoluant selon des cycles de deux à quatre jours, ce qui lui valut le nom de « fièvre tierce » ou de «  fièvre quarte » au XVIIe siècle. En l’absence de traitement et si le malade continue de séjourner en territoire infecté, la maladie évolue vers une destruction systématique des globules rouges.  Dans les formes chroniques du paludisme la déglobulisation et l’anémie surviennent progressivement, alors que dans les formes les plus graves ce même phénomène s’accompagne d’un dysfonctionnement rénal et hépatique susceptible d’entraîner une issue létale. C’est en 1880 que le médecin français Alphonse Laveran établit le rôle du parasite Plasmodium dans le déclenchement de la maladie .Par la suite on mit en évidence l’existence de quatre espèces distinctes de Plasmodium produisant chacune une forme spécifique de la maladie .Le vecteur de la maladie est un moustique femelle de la famille des anophèles . La prophylaxie repose sur la destruction du vecteur et sur la prise d’une médicamentation spécifique, comme la quinine et ses dérivés. La progression contemporaine de la maladie est due à la résistance croissante des anophèles aux insecticides et à celle des Plasmodium aux thérapies traditionnelles. Un vaccin a été développé en 1994 par le colombien Emmanuel Patarroyo, mais son efficacité n’est pas totale et le vaccin multi génique élaboré au centre de recherches de Bethesda aux Etats-Unis n’a pas encore dépassé le stade de l’expérimentation .On estime que le paludisme affecte 300 millions de personnes par an et occasionnel plus de 3 millions de décès .

  

Le Paludisme : épidémiologie , transmission , symptômes, … ( Institut Pasteur )
http://www.pasteur.fr/actu/presse/documentation/Paludisme.html 

Le Paludisme en Afrique et dans l’Océan Indien
http://h.webring.com/hub?ring=malaria 

Atlas of Medical Parasitology
http://www.cdfound.to.it/_atlas.htm 

Le paludisme ( CISMEF )
http://www.cdfound.to.it/_atlas.htm 

Le Paludisme ( site de l’O.M.S )
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs094/fr/ 

Le paludisme ( Dossier Routard )
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs094/fr/ 

Le Paludisme ( Doctissimo , encyclopédie médicale )
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs094/fr/ 

Le paludisme ( « Médecine et Santé » )
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs094/fr/ 

Le traitement du paludisme à P.falciparum ( Agence de santé publique du Canada )
http://www.phac-aspc.gc.ca/publicat/ccdr-rmtc/95vol21/21s3/21s3p_f.html 

Le Paludisme : les candidats vaccins ( Institut Pasteur )
http://www.pasteur.fr/actu/presse/dossiers/vaccins/palu.html 

Le cycle de développement du paludisme
http://www.gsk.fr/gsk/votresante/paludisme/mci_cycle.html 

Les cartes du paludisme
http://perso.wanadoo.fr/famille.travers/pages/paludisme.html

 

PANDÉMIE

La pandémie désigne un phénomène épidémique qui se répand sur une partie importante de la planète. Le terme vient de deux mots grecs ( « pan » qui signifie «tous » et «  démos » qui signifie «peuple»). Plusieurs pandémies ont affecté ( et continuent encore d’affecter …) l’Humanité: la Peste noire (ou peste bubonique) a causé plusieurs millions de morts en Europe entre 1346 et 1350.En France elle emporta les 4/5 des habitants de Marseille et dépeupla le Poitou à 50%.A Sienne , en Italie la population passa, en quelques mois, de 100000 habitants à 13000 et Barcelone , en Espagne , de 42000 à 27000.La «grippe espagnole » de 1918 à 1920 a été une des pandémies les plus dévastatrices de l’histoire de l’Humanité avec plus de 23 millions de morts. Le SIDA est aujourd’hui considéré comme une pandémie .

 

 

PATHOGENE

Qualifie un microbe provoquant une maladie.

 

SAUT D'ESPECE

Quand un agent pathogène pour une espèce donnée le devient aussi pour une autre espèce voisine.

SIDA

Le SIDA ( acronyme de : Syndrome Immuno Déficitaire Acquis ) est l'unique pandémie d'une maladie infectieuse apparue au XXe siècle. La maladie a été décrite aux États-Unis au début des années 1980 par Michael Gottlieb et le virus isolé par l'équipe de Luc Montagnier de l'Institut Pasteur en 1983.Les deux virus responsables du SIDA ( VIH1 et VIH2 ) appartiennent au genre Lentivirus  et à la famille des Retroviridae. Le virus attaque les défenses immunitaires de l'organisme  et favorise l'apparition de maladies opportunistes, généralement inoffensives pour un sujet dont l'immunité est conservé. L'issue de la maladie est létale par infections répétées .En Afrique subsaharienne le cas le plus ancien remonte à 1959 où il survint à Léopoldville (actuellement Kinshasa ) au Congo Belge ( actuellement Zaïre ). En Europe le cas le plus ancien fut décrit chez un marin norvégien, né en 1946, qui avait voyagé à travers le Monde entre 1961 et 1965 et particulièrement en Afrique noire .Il décéda en 1976. A la fin de 2001 40 millions de personnes vivaient avec le VIH/SIDA dans le Monde .La maladie a entraîné une baisse de l'espérance de vie en Afrique .Cette dernière est actuellement de 47 ans, alors qu'elle serait de 61 ans sa le SIDA. On estime que d'ici 2010 , dans les cinq pays les plus peuplés ( Chine , Inde, Russie , Nigeria et Éthiopie ) , 75 millions de personnes seront infectées par  le VIH , contre 10 millions actuellement.

 

Sida ( Doctissimo )
http://www.doctissimo.fr/html/dossiers/sida/sida.htm

Le Sida ( Fondation de la recherche Médicale )
http://www.frm.org/informez/info_ressources_dossiers_article_sommaire.php?id=26&type=10&listedossier=26

Dossier SIDA ( Info Sciences Dossier )
http://www.infoscience.fr/dossier/sida/sida_som.html

SIDA : données épidémiologiques ( SIDA Web.com )
http://www.sidaweb.com/epidemiologie.htm

Le Tourisme sexuel : les effets pervers de l'offre et de la demande ( Routard.com )
http://www.routard.com/mag_dossiers/id_dm/6/ordre/3.htm

Sexual tourism increases HIV risk ( BBC News , 19 may 2004 )
http://news.bbc.co.uk/1/hi/world/europe/jersey/3726891.stm

AIDS and Sex Tourism ( AIDS Soc., vol.4,n°1 , 1992 , article Publ.Med. )
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&list_uids=12286016&dopt=Abstract

AIDS and Tourism sector ( AIDS brief for sectoral planners and managers )
http://www.heard.org.za/publications/AidsBriefs/sec/Tourism.pdf

 

ZOONOSE

Maladie épidémique animale.

  

 

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  Cette page a été mise à jour le 15/05/10.

 

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